「동의대학교 후원의 집」 약정서

※ 사업자등록증 사본도 팩스로 보내주시길 바랍니다. (Fax. 050-2600-9186)

대표자 성 명			주민(사업자) 등록번호
상호명			업 종
주 소
연락처	전 화: 팩 스: 휴대폰: E-mail :
약정 구좌 및 금액	□ 1구좌(5만원) □ 2구좌(10만원) □ 3구좌(15만원) □ 4구좌(20만원) □ 기타( 구좌 원)
약정기간	20 년 ( )월부터 매월 ( )원을 동의대학교 발전기금으로 기탁함.
추천인	소 속			성 명
제출서류	1. 약정서 및 개인정보 수집∙이용∙제공 동의서 1부. 2. 사업자등록증 사본 1부.

위의 내용과 같이 매월 동의대학교 후원의 집으로 참여하기 위하여 약정합니다.

20        년        월        일

약정인                       (인)

동의대학교 총장 귀하

※ 보내실 곳

♣ 문의처: 동의대학교 대외협력팀

전화: (051)890-1037∼9  Fax 050-2600-9186

주소: 47340 부산광역시 부산진구 엄광로 176

발전기금 납부처: 국민은행 109-01-0534-115 동의대학교

개인정보 수집∙이용∙제공 동의서

■ 개인정보 수집·이용 동의

구분	항 목	수집목적	보유기간
필수	상호명, 업종, 전화, 추천인(소속, 성명)	기부금수납처리, 예우에 관련된 행정업무	준영구

※ 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 단 거부시 발전기금 기탁(약정)은 하실 수 없습니다.

(필수) 개인정보 수집·이용 동의        □ 예        □ 아니오

■ 홍보에 대한 동의

구분	항 목	수집목적	보유기간
선택	성명, 휴대폰번호, E-mail, 주소	각종 대외/동문/기부자 대상 행사에 대한 홍보	준영구

(선택) 개인정보 수집·이용 동의        □ 예        □ 아니오

■ 개인정보 제3자 제공 동의(CMS 자동이체 선택 시 동의 필요)

제공목적	제공항목	제공받는자	이용기간
CMS 자동이체	예금주, 은행명, 계좌번호	엔콤소프트(주)	CMS 자동이체 시 까지

※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부 할 경우 CMS를 사용할 수 없습니다.

개인정보 제3자 제공 동의              □ 예        □ 아니오

■ 주민등록번호 수집·이용 사항 고지

소득세법시행령 제208조의 3 제1항 제1호에 근거하여 발전기금 납입증명 발급을 위해 정보주체의 동의없이 수집할 수 있으며, 정보주체의 선택에 따라 개인정보를 수집합니다.

개인정보 처리목적	개인정보 항목	수집 근거
발전기금의 소득공제 처리	주민등록번호 (사업자등록번호)	소득세법시행령 제208조의3(기부금영수증 발급명세의 작성·보관의무)

■ 개인정보 수집·이용 사항 고지

개인정보보호법 제15조 제1항 제2호에 따라 정보주체의 동의 없이 개인정보를 수집·이용합니다.

개인정보 처리목적	개인정보 항목	수집 근거
학교발전기금 처리	성명, 이동전화, 기탁(약정)금액, 기부금 약정사항(일반기탁, 동의백년, 기금의 용도)	「기부금품 모집 및 사용에 관한 법률시행령」제19조

위와 같이 기부(약정)에 대한 개인정보 수집∙이용∙제공 동의합니다.

20     년     월     일

기부(약정)자 :         (서명)

동의대학교 총장 귀하